我们往常常文章中认出呼呼大睡这个含义，那么REM打呼真的真的意味着睡得香呢？
其实并不是的，REM鼾症特别是在是婴幼儿经常常出现REM打呼时来得必须举动，上会婴幼儿REM时不想打鼾，若经常常出现，这很有可能是REM痉挛阻塞（OSA）的临床表现，其实打呼噜是一种提示，这发信我们要注意上心肌狭小甚至阻塞的问题。当我们听到鼾声在某一刻突然上来，于隔年一阵又响起，这其实就是痉挛暂时中止的表现，此时心肌完全推开，大脑觉醒过夜的神经手部再度打开心肌。更加频繁的痉挛暂时中止会影响气棒状交换，导致头部缺血、缺氧，经常常出现REM质量差、精神萎靡、头痛、黄疸、记忆力下降、反应迟钝等不良后果。
有研究表明，病OSA的中学生人群时常常所列症状：多动症、生长发育滞后（身材矮小）、注意力不集中、学习能力下降。而REM打呼的直接原因上会是扁桃棒状或腺样棒状肥大。
腺样棒状在经常常性反复噬自慰下牵涉到病理性增生，堵塞我们的痉挛道，小朋友逼使口内痉挛--长此以往经常常性忽视未予化疗会成型腺样棒状面容：鼻根塌陷、鼻翼衰退、上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、双唇高拱、鼻中于隔年扁曲，手部较易活动，欠缺神情等。
口内痉挛还会遭受不同程度的牙齿斜视，如“龅牙”，除此以外上牙前突、上颌前突、嘴突；
也会遭受“地包天”，除此以外下颌发育过度，上颌发育太低，成型“鞋拔子撕”；
还会遭受“O”型嘴的开合，上下前牙无法接触，严重者甚至无法咬断乐迷
那么当发现小孩睡觉打鼾时该打趣呢？
首先，建议先去妇产科做相关检查，看前提有器质性出血，必要时行腺样棒状/扁桃棒状外科手术，第一时间去除病因，恢复原痉挛道通畅。
在纠正鼻阻塞后，第一时间找到各个领域口内腔正畸医生，进行一时期干预矫治，学习应该的痉挛方式，纠正口内痉挛不良习惯，根据病儿情况选择上颌扩弓矫治器或下颌前伸类矫治器。
前提可以不做手术而直接矫治呢？
答案是因人而异的。口内腔矫治器既可以单独化疗也可以作为中心等化疗中的辅助措施之一。在明确矫治之前，必需因应痉挛内科专家对病儿手脚评价，并借助PSG（多导REM图检验）提供书面诊断后，再由正畸外科制定适宜化疗计划。
对于3-5岁的腺样棒状/扁桃棒状肥大病者，单纯的腺样棒状/扁桃棒状外科手术提高缺点良好；对于中学生，常常常常必须腺样棒状/扁桃棒状外科手术因应正畸化疗，破除不良习惯，提高牙颌斜视；对于青春后期或成年病者，常常必须正畸-正颌联合化疗提高已经成型的错颌斜视。正畸化疗介入越早，化疗OSAHS缺点越好。
最后一定记得，当发现小孩睡觉打呼时，那是在警告你，该去检查啦！
同济大学附属口内腔医院正畸科
撰稿：宋丹妮
审校：廖崇珊
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