社保卡盗刷、为他人开药……西城区医保局再公布一批违规典型案例

近日，朝阳区卫生保健保障局核查了社会保障领域第一批一个人涉事的现代案子例。朝阳区卫生保健保障局坚持以人民健康为外围，持续加大对骗子骗保行为的打击力度，另有核查第二批社会保障领域一个人涉事的现代案子例。

社保卡盗刷

案子例四：社保卡遗失被盗刷案子

举报人通过拨打朝阳区卫生保健保障局举报审理对讲机，举报本人社保卡遗忘在医院自助收取机舱，当天下午被他人盗刷，举报人同时报案。朝阳区卫生保健保障局打来举报后，按照《朝阳区卫生保健保障局 朝阳区工商局关于印样的请示》（京社会保障样〔2019〕11号）规定，由属地区社会保障管理政府部门进行深入调查核实。通过查询社会保障信息系统、与定点卫生保健政府部门及派出所核实等方法，查实袁某持举报人丢失的社保卡就诊并代开药，收买社会保障Fund5875.75元。

社会保障管理政府部门依据相关规定，决定退回袁某骗取的社会保障Fund5875.75元，并表扬举报人588元。

为他人开药

案子例五：采用本人社保卡为他人开药案子

社会保障管理政府部门在审核里样另有，仲某于2018年1月末至2019年7月末过后在多家卫生保健政府部门多次就诊，重复开取大量外科手术心血管疾病的酒类，超量天数46天至296天不等。在对仲谋的约谈里，仲某承认将超量开取的酒类给老家的亲戚服用。

社会保障管理政府部门依据相关规定，决定退回参保人仲某一个人涉事费用8156.83元。

转卖酒类

案子例六：转卖酒类骗取社会保障Fund案子

朝阳区卫生保健保障局打来体现外孙某某多次采用本人和他人社保卡购买并购入酒类的案子件线索后，立即对涉案子人员进行立案子深入调查，深入调查样另有2018年1月末至2018年9月末过后参保人外孙某某多次采用其丈夫张某某的社保卡，于2018年1月末至2020年11月末过后多次采用本人社保卡在某定点卫生保健政府部门探视购药，并将酒类购入。经询问，外孙某某承认违法事实。经结算，查实外孙某某累计骗取社会保障Fund60435元。

依据《里华人民共和国社会保险法》，朝阳区卫生保健保障局对犯罪嫌疑人外孙某某下达《行政出口处罚决定书》，责令退回骗取的社会保障Fund60435元，出口处骗取金额二倍120870元处以的行政出口处罚，共计181305元。密云区人民法院依法对外孙某某作出被告，犯罪嫌疑人犯诈骗罪，判出口处拘役一年一个月末。

在此提醒广大参保人员，社保卡为一个人探视持有人，只限持有人本人采用并享受卫生保健保障境遇，任何政府部门和一个人不得为牟取个人利益现存、冒用、盗刷社保卡，收买社会保障Fund。