2019 JAMA年度盘点：最受高度重视的Top10文章

又到年底总结的时间段啦！近期，JAMA核查了读者对2018-9-1到2019-8-31之前撰写在JAMA两部杂志上的社论认知度，并可见一斑了最受关注的12项深入研究。本期小咖跟着大家慢速浏览TOP10的社论，感爱好的小伙伴可去查询全文~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men男性男开放性足尖能力和仍未来哮喘惨剧的相关开放性撰写出版物：JAMA Network Open撰写时间段：2019.2.15JAMA年度点击率略偏高于的社论不是某种大受欢迎药，而是足尖与肥胖，看出了人们对穷困形式相关现代医学的相当程度爱好。少于50500人浏览了这项深入研究，该深入研究的Altmetric满分在2019年全球所有引起争议给予社论中的排名之前10。该深入研究核查了1104名美国男开放性消防局的足尖能力。深入研究结果指出：能继续做11个及以上足尖的消防局，相比只能继续做来得少数足尖的消防局，10年哮喘癌症几率来得偏高；能继续做40个及以上足尖的消防局，几率降偏高最显着。不过该深入研究存有一些局限开放性，例如，深入研究医务人员仅有对年龄和BMI同步进行了调整，因此结果的外推开放性受限。针对该社论的广为人知高度，JAMA Network open的撰稿frederick P. Rivara指导教授坚称，“这项深入研究让人们来得加或许，多花时间段健身就会改善寿命和肥胖”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study防酪氨酸能药品暴露与痴呆几率：巢式病例依此深入研究撰写出版物：JAMA Intern Med撰写时间段：2019.6.24这项划定≥55岁群体的巢式病例依此深入研究挖掘出，痴呆几率与防酪氨酸能药品之间存有口服催化关系。防酪氨酸能药有很多各种类型，都有一些防组胺药，防抑郁药，防躁郁症药以及用药上皮细胞和膀胱癌症的药品。深入研究医务人员从英国五年制现代医学元数据中的深入研究了284343人，结果挖掘出防酪氨酸能药品翻倍暴露量略偏高于的群体，身眼疾几率上升了大约50％。该归类的定义为：在10年的暴露年中的，老年群体药品暴露量＞1095日上限有效率口服，相当于每天以上限有效率口服应用于某种防酪氨酸药品少于3年。这些防酪氨酸能药品用药的癌症，存有其他药品及非药品用药方法，该深入研究指出，用这些替代疗法可以公共卫生大约10％的身眼疾。JAMA内快报撰稿Rita F. Redberg坚称：“该深入研究的挖掘出意味著就会随之而来外科医生大幅减缓防酪氨酸能药品的处方”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans美国人体育练习指南撰写出版物：JAMA撰写时间段表：2018.11.20这份报告援引了十年之前指南首次刊发以来新显现出来的确凿，都有体育练习益处的同类型深入研究。新指南强调要减缓久坐时间段，鼓励政府就会将一些示威抗议道德上改为同步进行中的等至高强度的体育练习，在此之后的社交活动（≤10min）也能视作体育练习。此外，对于6岁以下的成人来说，每天3小时任何强度的练习都是合理的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada父母早产之前注意到锂与兄弟姐妹可信度的相关开放性撰写出版物：JAMA Pediatrics撰写时间段表：2019.8.19这是一个长期在激辩的话题：水锂可以公共卫生溃疡，但是否是也沾染呢？JAMA 儿科学撰稿Dimitri Christakis指导教授坚称：“大多数儿科外科医生，都有我自己，认为激辩锂是不是一种潜在毒素是并未意义的，但是这篇社论却查询这个关键问题是没人讨论的。”这项对澳大利亚601对母女的之前瞻开放性深入研究挖掘出，早产之前注意到锂较高的父母，兄弟姐妹在3-4岁时可信度投篮高，**中的这种相关开放性来得显着，女孩则并未。这个深入研究查询意味著需要在妊娠期减缓锂的摄入。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery肺脏移植手术裹移植手术期诊治指南撰写出版物：JAMA Surg撰写时间段表：2019.5.4促进术后稳定下来（ERAS）可以减缓并发症、缩短稳定下来时间段和降偏高成本。虽然已撰写了许多关于ERAS的外科操作和规章，但针对肺脏外科还差不多是空白。该指南就其到的推荐都有术之前碳水化合物的摄入、减缓裹移植手术期传染和术后疼痛的处理。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia精神分裂症产妇多药用药和单药用药与再继续复发的相关开放性撰写出版物：JAMA Psychiatry撰写时间段表：2019.2.20这项深入研究挖掘出，在精神分裂症产妇中的，当一个产妇口服一种以上的防躁郁症药品时，他们的再继续复发几率比单药用药的产妇要偏高一些。该挖掘出之所以引人注目，是因为它们有意味著合理化诊治标准。该深入研究对62 250名冰岛产妇同步进行了为时20年的随访，以确定多药用药是否是与再继续复发几率存有相关开放性。根据JAMA躁郁症学撰稿Dost Ongur指导教授的推测，这篇社论之所以能导致人们相当程度的爱好，是因为该深入研究的假设与既往撰写的手抄本结果相矛盾。既往深入研究指出，防躁郁症药品多药用药并不比单药用药来得有效率，多药用药还与过多催化上升存有相关开放性。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials补充维他命D和哮喘癌症几率撰写出版物：JAMA Cardiol撰写时间段表：2019.6.19划定21项随机临床试验车的Meta深入研究挖掘出，补充维他命D与主要过多哮喘惨剧、心肌梗死、薨中的、哮喘癌症平均寿命或于在平均寿命降偏高不存有相关开放性。针对开放性别、同时补充钙、用药之前的25-羟基维他命D（<25 ng/mL vs 来得好）、BMI、维他命D口服、补充剂形式等同步进行的由上而下深入研究，也之外仍未看出出值得注意歧异。这篇社论都有了最近的3个大型试验车：维他命D和Omega-3试验车，维他命D评估深入研究，以及妇女肥胖积极支持。这三项试验车的行动者占全部Meta深入研究行动者的80%以上。该Meta深入研究的挖掘出与既往的观察开放性深入研究逐步形成了鲜明的对比，观察开放性深入研究指出维他命D水平偏高与哮喘癌症几率消退存有相关开放性。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion应用于他亨类药品与腿伤后痴呆几率的相关开放性撰写出版物：JAMA Neurol撰写时间段表：2019.5.20这是首篇关于应用于药品降偏高腿伤后痴呆几率的报道。深入研究看出，在澳大利亚28815名眼疾有腿伤的低收入中的，那些在受伤后90天内口服他亨类药品的人，与那些并未口服他亨类药品的人相比，在平之外3.9年的随访中的，眼疾身眼疾的几率降偏高了13%。与来得广泛的群体相比，两组群体的痴呆几率都有所上升，但仍未口服他亨类药品的那组几率来得好。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer转移开放性非小细胞肺癌症基于血红素基因检查和同步进行形体用药的临床意义撰写出版物：JAMA Oncol撰写时间段表：2018.10.11在这项之前瞻开放性配置文件深入研究中的，深入研究医务人员深入研究了基于血红素的可逆DNA（ctDNA）二代人类基因组计划(NGS)是否是可以让来得多转移开放性非小细胞肺癌症产妇从形体医疗获益。在这项划定323名行动者的深入研究中的，将血红素NGS添加至组织NGS，可以使不能接受有效率核酸用药的产妇从47名上升到82名。来得重要的是，根据产妇的ctDNA突变应用于特异开放性抗病毒用药产妇，大约86%的血红素NGS人类基因组计划产妇有临床获益。这一挖掘出指出，将血红素NGS检测划定常规诊治可以尽力来得多NSCLC产妇不能接受有效率的核酸用药。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States维他命A摄入与皮肤突起细胞癌症几率的相关开放性撰写出版物：JAMA Dermatol撰写时间段表：2019.7.31维他命以前都是深入研究的热门话题。这篇社论的深入研究最近，总维他命A摄入量、丙二酸和一些有机酸摄入并不多的人，眼疾皮肤突起细胞癌症（SCC）的几率降偏高。先之前的深入研究已经指出，其他蔬果因素，如维他命B3，意味著对高危群体的皮肤癌症工程学公共卫生有效率。但早期关于维他命A摄入和皮肤突起细胞癌症的深入研究并并未挖掘出彼此间存有相关开放性，意味著是因为随访时间段更长。而这篇新深入研究对123570名行动者同步进行了为时少于26年的随访。参考手抄本：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830