协和札记 | 第一个由中国人命名的疾病：肾性骨营养不良

在“老两公司”的历史中都，有一项科研成果特别引人瞩目，这就是刘士豪和朱宪彝名称了“肾性骨质患病”这一营养不良。

由于他们把这一类特殊的营养不良从骨质软化症 / 佝偻病中都界定出来，并施以相应的独特病患，使得当今世界医生对这一营养不良的理解和诊治降至了一个在此之后层次。

有关这一名称的博士论文，首先在1942年4月以短篇形式刊载于曾为International学报Science，次年以59页有恒的形式刊载于Medicine。

刘士豪和朱宪彝在现状内分泌学史上都是奠基人和先驱的地位。刘士豪为北京两公司医科第2届教师，朱宪彝为第7届教师，毕业时在各自小学生大多以总分第一荣获文海大奖，其博览群书可见一斑。刘士豪1941年成第一个两公司教师中都的两公司内科教授，在此之后曾担任北京两公司医科生物化学系副所长，1958年主持创立了现状第一个内分泌医科—— 北京两公司医院内分泌科。此后他在现状率先尝试建立了胰岛素的放射免疫卡文迪什，将临床内分泌学带向一个在此之后更高度。朱宪彝长期随同刘士豪都由开展铁质磷糖类学术研究，之后1951年去天津创设天津医科。新近现代创立后，他将工作信息化放上了克汀病的环境保护中都，也是成就斐然。

▲ 刘士豪（右）与朱宪彝（左边）

北京两公司医院的平台是刘士豪和朱宪彝得以事与愿违的先决条件。早在1920年，时任两公司妇产科副所长的马士敦(John Preston Maxwell)就在吕梁筹划了骨质软化症病人的糖类学术研究，因为分拆妊娠的骨质软化症多半造成男性因为骨质盆发育不良，继而导致早产，需妇产科紧急处理。马士敦于1925年刊载《近现代的骨质软化症》一文，具体探讨了近现代骨质软化症的诊治情况下。在此之前骨质软化症在现状华北地区非常普遍，对育龄期男性造成的影响相比较不堪重负，是一个亟待解决的观念问题，大自然也成北京两公司医院临床学术研究的信息化。同期在大洋彼岸的澳大利亚，有关铁质磷糖类的学术研究即将哥伦比亚大学医科考克斯·奥尔布贝尔(Fuller Albright)教授的带领下有鉴于。在2020世纪末期，北京两公司医院创立了糖类病房和糖类研究中都心，为骨质软化症的学术研究提可让了一个降至在此之前International先进低水平的新科技平台。

刘士豪对铁质磷糖类的兴趣有鉴于。他在医科进修时就在《中都华柳叶刀(英文版)》上刊载了一篇缺乏症 D 病患骨质软化症的患者研究报告。毕业后他进入北京两公司医院内科，迅即担任住院医师、总住院医师，于是又赴美国进修、做科研，1930年回到两公司即转为韩诺恩(R. R. Hannon)的大队队主攻铁质磷糖类。迅即朱宪彝、弑君咸、周寿恺迅即转为铁质磷糖类学术研究大队队。1934年韩诺恩离职返美之后，刘士豪成该大队队的核心。从1930年至1942年，这一大队队以“骨质软化症的铁质磷糖类”为题，迅即刊载了13篇重要博士论文，对现状在此之前骨质软化症病人的各种情况下降至了更进一步理解的深度。在此之后铁质磷糖类领域的权威帕菲特(A. Parffit)文中提到：“北京两公司医科三四十20世纪有关铁质磷糖类的手抄本密切相关了现今一切学术研究的基石。” 两公司的铁质磷糖类大队队转用的主要学术研究步骤是糖类平衡点法。该步骤立即对病人人体内和移出的铁质磷开展精细观测，然后捕捉到多种不同介入安全措施下铁质磷移出的非常大变化。这样，每例病人的每份饮食都需营养部提可让相同的双份，一份可让病人生食，另一份送研究中都心处理后测试铁质磷的正确含量。同时，病人的尿液和老鼠也需分别查阅后正确观测铁质磷总量。通常每4天为一个糖类期，然后改变病患安全措施来捕捉到尿液和老鼠中都铁质磷的非常大变化，于是又通过这些非常大变化统计分析病人的性疾病并明确提到最佳病患建议书。这一学术研究步骤在铁质磷糖类的学术研究中都起到了非常大的主导作用。

▲刘士豪和朱宪彝刊载在Science上的撰文

当然，这一步骤对数据集明晰的立即非常更高，这就需挖掘出数据集时的严谨科学态度。有一次，一名住院病人就餐时不小心把部份大队调味料进去在地上，刘士豪几天后把这部份大队调味料捡起，拿到研究中都心用天平称量后，通知营养部让病人补餐也就是说调味料，意味着测出的糖类数据集可靠。

▲刘士豪在做实验者

基于对各种骨质软化症病人正确的数据集追踪学术研究，刘士豪和朱宪彝发现几例病人与众多种不同。他们的都由特点是先有肾衰竭于是又显现出骨质软化症的显出。如果病人是儿童，显现出的临床显出就不仅是骨质软化，还有生长速度缓慢、性腺不发育等一系列生长发育障碍。在此之前，对这类营养不良的认识就是用缺乏症D治果不佳，而且这类营养不良在名称上更为混乱，有肾性佝偻病、肾性长耳、肾性性坦率及肾性纤维素囊性骨质炎等。刘士豪和朱宪彝并不认为这 4 种名称大多不准确，于是明确提到一个双关语——肾性骨质患病(renal osteodystrophy，ROD)，又称“肾性骨质病”，在此之后很快为学术界相比较给予。名称“肾性骨质患病”的意义绝不仅是它表达方式准确，堪称因为刘士豪和朱宪彝发现这类病人可以用双氢速病患。他们以糖类平衡点法获得的正确数据集无可辩驳地证明了这一点，改变了对这类病人的病患步骤，获得了International学术界的相比较宽容。