2019 JAMA年度简介：最受关注的Top10文章

又到年初总结的时间段啦！近期，JAMA实地调查了读者对2018-9-1到2019-8-31期间未公开发表在JAMA当年传月刊上的文当中关注度，并盘点了最受关注的12项研究成果。本期小咖带着大家快速浏览TOP10的文当中，着迷的小伙伴可去查询全文~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men成年男开放性手部能力和并未来心血管事件的关联开放性未公开发表学术期刊：JAMA Network Open未公开发表时间段：2019.2.15JAMA年度YouTube高达的文当中不是某种脍炙人口解毒，而是手部与健康，反映了人们对生活习惯方法相关药理学的当年所并未有兴趣。有约50万人浏览了这项研究成果，该研究成果的Altmetric评级在2019年全球所有未公开获取文当中当中排名当年10。该研究成果实地调查了1104名美国男开放性消防队的手部能力。研究成果结果断定：能想到11个及以上手部的消防队，远比必需想到更为少数手部的消防队，10年心血管传染病几率更为高于；能想到40个及以上手部的消防队，几率降高于最显着。不过该研究成果实际上一些局限开放性，例如，研究成果人员仅对年长和BMI来进行了调整，因此结果的外推开放性受限。针对该文当中的颇受欢迎持续开放性，JAMA Network open的编辑frederick P. Rivara博士说明，“这项研究成果让人们更为加或许，多花时间段健身则会有所改善停留时间和健康”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study促胆碱能解毒品暴露与痴呆几率：巢式传染病相比较研究成果未公开发表学术期刊：JAMA Intern Med未公开发表时间段：2019.6.24这项划定≥55岁一些人的巢式传染病相比较研究成果推断出，痴呆几率与促胆碱能解毒品彼此之间实际上mg反应关连。促胆碱能解毒有很多种类，最主要一些促抗氧化剂解毒，促抑郁解毒，促抑郁症解毒以及化疗胃肠道和膀胱传染病的解毒品。研究成果人员从英国预科药理学在线当中分析方法了284343人，结果推断出促胆碱能解毒品累积暴露量高达的一些人，痴呆症几率增加了约50％。该分类的定义为：在10年的暴露期当中，老年一些人解毒品暴露量＞1095日最高于有效率mg，相当于每天以最高于有效率mg用作某种促胆碱解毒品有约3年。这些促胆碱能解毒品化疗的传染病，实际上其他解毒品及非解毒品化疗方法，该研究成果断定，用这些药理学界可以预防约10％的痴呆症。JAMA内科学月刊编辑Rita F. Redberg说明：“该研究成果的推断出可能则会促使解毒剂师大幅提高减少促胆碱能解毒品的药物”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans美国人户外活动读物未公开发表学术期刊：JAMA未公开发表订于：2018.11.20这份报告摘录了十年当年读物首次发行以来新用到的证据，最主要户外活动益处的最近研究成果。新读物重申要减少久坐时间段，期望市民将一些静坐行为改为来进行当中等至高强度的户外活动，年中的活动（≤10min）也能视作户外活动。此外，对于6岁以下的儿童来说，每天3小时任何强度的跑步都是合理的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada父母怀胎儿间受伤害氯化物与女儿岁数的关联开放性未公开发表学术期刊：JAMA Pediatrics未公开发表订于：2019.8.19这是一个长时间在争论的话题：水氯化物可以预防胃痛，但确实也有害呢？JAMA 儿科学编辑Dimitri Christakis博士说明：“大多数儿科解毒剂师，最主要我自己，认为争论氯化物是不是一种潜在神经毒素是没有意义的，但是这篇文当中却指引这个原因是值得谈论的。”这项对渥太华601对母女的必要开放性研究成果推断出，怀胎儿间受伤害氯化物较高的父母，女儿在3-4岁时岁数得分较高于，**当中这种关联开放性更为显着，男人则没有。这个研究成果指引可能需要在胎儿减少氯化物的摄入量。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery瓣膜外科手术围外科手术期外科读物未公开发表学术期刊：JAMA Surg未公开发表订于：2019.5.4促进术后恢复原（ERAS）可以减少癌症、缩短恢复原时间段和降高于成本。虽然已未公开发表了许多关于ERAS的外科操作和准则，但针对瓣膜外科还几乎是空白。该读物无关到的推荐最主要术当年碳水化合物的摄入量、减少围外科手术期感染和术后呼吸困难的处理。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia心理疾病身患者多解毒化疗和单解毒化疗与便复发的关联开放性未公开发表学术期刊：JAMA Psychiatry未公开发表订于：2019.2.20这项研究成果推断出，在心理疾病身患者当中，当一个病身患服药一种以上的促抑郁症解毒品时，他们的便复发几率比单解毒化疗的病身患要高于一些。该推断出之所以有意思，是因为它们有可能颠覆外科标准。该研究成果对62 250名芬兰身患者来进行了不间断20年的随访，以确定多解毒化疗确实与便复发几率实际上关联开放性。根据JAMA抑郁症学编辑Dost Ongur博士的说法，这篇文当中之所以能引致人们当年所并未有的兴趣，是因为该研究成果的结论与既往未公开发表的古文献结果相矛盾。既往研究成果断定，促抑郁症解毒品多解毒化疗并不比单解毒化疗更为有效率，多解毒化疗还与不良反应增加实际上关联开放性。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials补充CYPD和心血管传染病几率未公开发表学术期刊：JAMA Cardiol未公开发表订于：2019.6.19划定21项随机病理测试的Meta分析方法推断出，补充CYPD与主要不良心血管事件、败血症、卒当中、心血管传染病死亡率或想像当中死亡率降高于不实际上关联开放性。选择开放性别、同时补充镁、化疗当年的25-羟基CYPD（<25 ng/mL vs 更为高）、BMI、CYPDmg、美国食品解毒品监督管理局形式等来进行的自上而下分析方法，也均并未辨识出显著差异。这篇文当中最主要了已经有的3个大型测试：CYPD和Omega-3测试，CYPD评估研究成果，以及女权健康发起者。这三项测试的参与者占全部Meta分析方法参与者的80%以上。该Meta分析方法的推断出与既往的观察开放性研究成果形成了鲜明的对比，观察开放性研究成果断定CYPD水平高于与心血管传染病几率升高实际上关联开放性。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion用作他欣类解毒品与腿伤后痴呆几率的关联开放性未公开发表学术期刊：JAMA Neurol未公开发表订于：2019.5.20这是首篇关于用作解毒品降高于腿伤后痴呆几率的报道。研究成果辨识，在渥太华28815名脑癌腿伤的幼儿当中，那些在受伤后90天内服药他欣类解毒品的人，与那些没有服药他欣类解毒品的人远比，在平均3.9年的随访当中，身患痴呆症的几率降高于了13%。与更为广泛的一些人远比，三组一些人的痴呆几率都持续增长，但并未服药他欣类解毒品的那组几率更为高。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer转移开放性非小细胞内肺癌症基于胆红素基因自体来进行有意识化疗的病理意义未公开发表学术期刊：JAMA Oncol未公开发表订于：2018.10.11在这项必要开放性配置文件研究成果当中，研究成果人员分析方法了基于胆红素的循环DNA（ctDNA）二代高通量(NGS)确实可以让更为多转移开放性非小细胞内肺癌症身患者从有意识医疗卫生获利。在这项划定323名参与者的研究成果当中，将胆红素NGS添加至组织NGS，可以使接受有效率靶向化疗的身患者从47名增加到82名。更为重要的是，根据身患者的ctDNA性状用作专一开放性抑制化疗身患者，约86%的胆红素NGS高通量身患者有病理获利。这一推断出断定，将胆红素NGS检测划定常规外科可以帮助更为多NSCLC身患者接受有效率的靶向化疗。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United StatesCYPA摄入量与指甲楔形细胞内癌症几率的关联开放性未公开发表学术期刊：JAMA Dermatol未公开发表订于：2019.7.31CYP以当年都是研究成果的热门话题。这篇文当中的研究成果结果辨识，总CYPA摄入量量、糖类和一些类胡萝卜素摄入量较多的人，身患指甲楔形细胞内癌症（SCC）的几率降高于。早先的研究成果已经断定，其他饮食心理因素，如CYPB3，可能对高危一些人的指甲癌症化学预防有效率。但早期关于CYPA摄入量和指甲楔形细胞内癌症的研究成果并没有推断出两者彼此之间实际上关联开放性，可能是因为随访时间段很短。而这篇新研究成果对123570名参与者来进行了不间断有约26年的随访。供参考：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830